Os antidepressivos noradrenérgicos e serotoninérgicos específicos (ANES/NaSSAs) são uma classe de fármacos utilizada principalmente como antidepressivos.
Eles atuam antagonizando o receptor adrenérgico alfa 2 e alguns receptores de serotonina, como 5-HT2A e 5-HT2C,[1] mas também no 5-HT3,[1] 5-HT6 e, em alguns casos, no 5-HT7. Ao bloquear os autorreceptores e heterorreceptores adrenérgicos alfa 2, os ANES melhoram a neurotransmissão adrenérgica e serotoninérgica cerebral, principalmente através da neurotransmissão mediada por 5-HT1A,[1] e por isso produz efeitos eficazes na regulação do humor.[2] Além disso, devido ao bloqueio de certos receptores de serotonina, a neurotransmissão serotonérgica não produz efeitos em áreas indesejadas, o que diminui a incidência de efeitos colaterais frequentemente associados aos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS). Por sua alta seletividade, os NaSSAs são considerados serotoninérgicos específicos.
Os ANES são uma classe de medicamentos antidepressivos que agem no cérebro de maneira um pouco diferente dos IRSNs. Enquanto os IRSNs aumentam a disponibilidade de serotonina e noradrenalina ao bloquear sua recaptação, os NaSSAs trabalham modulando a atividade de receptores específicos no cérebro, como se fossem “chaves” que regulam a comunicação entre os neurônios.
Eles agem principalmente em dois tipos de receptores:
- Receptores alfa-2 adrenérgicos: Ao bloquear esses receptores, os NaSSAs aumentam a liberação de noradrenalina e serotonina, promovendo o bom humor e a motivação.
- Receptores 5-HT2 de serotonina: Ao bloquear alguns subtipos desses receptores, os NaSSAs ajudam a reduzir os efeitos colaterais como ansiedade, insônia e disfunção sexual, que podem ocorrer com outros antidepressivos.
