Leitura: 8 minutosA cannabis medicinal tem se estabelecido como uma ferramenta terapêutica segura e eficaz, e sua crescente expansão exige dos médicos uma compreensão detalhada dos produtos disponíveis. Dominar este tema vai além de uma simples atualização profissional. É fundamental para garantir um tratamento seguro, legal e verdadeiramente benéfico para o paciente.
No post de hoje, vamos explorar os tipos de produtos de cannabis medicinal e as vias de acesso, fornecendo a você, médico, as ferramentas necessárias para uma prescrição consciente e precisa.
Apresentações da cannabis medicinal
A escolha do produto deve ser cuidadosamente orientada pela farmacocinética e pelo perfil clínico do paciente. As formas de apresentação do medicamento impactam diretamente a posologia, a velocidade do efeito e a sua duração. Conheça as principais apresentações disponíveis
- Extratos e Óleos: São a base do arsenal terapêutico e a forma mais comum de prescrição. Produzidos a partir da extração de compostos da planta, os óleos contêm concentrações específicas de canabinoides, como o CBD e o THC. A administração é geralmente por via oral ou sublingual (com conta-gotas), o que permite uma titulação de dose gradual e fácil.¹
- Cápsulas: Proporcionam uma dosagem precisa e controlada, sendo ideais para pacientes que necessitam de consistência e não se adaptam ao sabor dos óleos. São práticos para o uso diário, mas o início de ação é mais lento, pois os compostos precisam ser metabolizados pelo sistema digestivo.¹
- Formas para Inalação (Vaporização): Caracterizam-se por um início de ação rápido, o que as torna valiosas para o manejo de crises agudas, como convulsões ou dores irruptivas. No entanto, é fundamental ter cautela, pois o rápido pico de concentração sérica dos canabinoides pode aumentar o risco de efeitos adversos.¹
- Formas Tópicas (Cremes e Pomadas): São destinadas ao tratamento de condições localizadas, como dores articulares ou inflamações na pele. A grande vantagem é que sua ação não é sistêmica, o que significa que os canabinoides não são absorvidos pela corrente sanguínea em quantidades significativas. Isso minimiza os riscos de efeitos colaterais.¹
A escolha criteriosa da forma de administração é essencial para maximizar a eficácia do tratamento e a segurança do paciente. Cada modalidade oferece um perfil farmacológico único que deve ser alinhado à necessidade clínica. Por exemplo, para um paciente com dor crônica, a opção mais adequada poderia ser um extrato oral, que oferece um efeito prolongado, ou talvez uma forma tópica, para dores localizadas. Qual delas você acredita que traria o maior benefício para o seu paciente?
Para saber mais sobre o uso de cannabis medicinal na dor crônica acesse: Cannabis no manejo da Dor Crônica – WeCann Academy
Entendendo a composição dos produtos: Isolados, Full Spectrum e Broad Spectrum
A escolha do produto de cannabis medicinal vai além da concentração de THC e CBD. É fundamental que o médico compreenda a composição completa do extrato, que pode ser categorizada em três tipos principais.
- Isolates (Isolados): São produtos que contêm apenas um canabinoide, purificado e isolado de todos os outros compostos da planta. Um exemplo comum é o CBD isolado, esta é a forma mais pura de CBD. Durante o processo de extração, todos os outros compostos da planta (como outros canabinoides e terpenos) são removidos, resultando em um produto com CBD puro. Embora alguns especulem que essa pureza o torne mais potente, estudos sugerem que o CBD isolado pode ser menos eficaz do que os extratos que contêm outros compostos, já que não se beneficiaria do efeito entourage.
- Full Spectrum (Espectro Completo) Os produtos full spectrum preservam a composição integral da planta de cannabis. Além do CBD e do THC, eles contêm uma vasta gama de outros canabinoides, terpenos e flavonoides. Acredita-se que a sinergia entre esses compostos, conhecida como efeito entourage, potencialize o efeito terapêutico de forma mais eficaz do que os canabinoides isolados. Produtos de espectro completo, derivados do cânhamo, contêm uma concentração de THC abaixo do limite legal (0,3% nos EUA, por exemplo).
- Broad Spectrum (Espectro Amplo) Os extratos de broad spectrum são semelhantes aos de espectro completo, pois contêm uma variedade de canabinoides e outros compostos da planta. No entanto, são processados para remover completamente o THC. São uma opção para pacientes que desejam os benefícios do efeito entourage sem a presença de THC, seja por preocupações com efeitos psicoativos ou por restrições em exames de rotina.
Para saber mais sobre o Efeito Entourage acesse: Efeito entourage: por que é melhor utilizar extratos completos da Cannabis
Produtos no Brasil e as vias de acesso
A regulamentação da ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) marcou um ponto de virada na saúde brasileira, e seis anos após a aprovação da RDC 327/2019, o cenário evoluiu significativamente. Atualmente, com mais de 35 produtos registrados, o médico tem um leque de opções para a prescrição, com acesso por diferentes vias. A forma de aquisição varia e exige a prescrição médica como passo inicial.³
Os produtos de cannabis medicinal aprovados nessa RDC são extratos e óleos que podem ser adquiridos em farmácias e drogarias em todo o Brasil. Eles se dividem em duas categorias principais, baseadas na sua composição química: Canabidiol (CBD) Isolado e Extrato de Cannabis sativa (Full Spectrum).
Para produtos que ainda não têm autorização de venda no Brasil, a importação continua sendo uma via de acesso importante. O médico deve emitir uma prescrição e um laudo que justifiquem o tratamento. Com esses documentos, o paciente solicita a autorização de importação por meio do site da ANVISA. Este processo permite o acesso a uma gama mais ampla de produtos e marcas, que podem ser ideais para condições clínicas específicas.
Para saber mais sobre o produtos de cannabis medicinal disponíveis no Brasil acesse: Cannabis medicinal e Anvisa: conheça os 35 produtos já registrados
Conclusão
A jornada pela prescrição de cannabis medicinal nos leva a um ponto crucial: a necessidade de um olhar clínico detalhado e atualizado. Vimos que a eficácia do tratamento depende diretamente da escolha da forma de apresentação, da compreensão de sua composição (Isolado, Full Spectrum ou Broad Spectrum) e do alinhamento com as vias de acesso regulamentadas no Brasil.
O domínio dessas informações transforma o ato de prescrever de uma simples formalidade em uma ferramenta poderosa e personalizada. A medicina avança, e com ela, a nossa responsabilidade de oferecer o melhor cuidado possível. Ao considerar a cannabis como uma opção terapêutica, você não apenas expande seu arsenal de tratamentos, mas também se posiciona na vanguarda de uma abordagem de saúde mais consciente e baseada em evidências.
Prepare-se para o Futuro: Certificação Internacional da WeCann Academy
A medicina avança, e a cannabis medicinal emerge como um novo horizonte terapêutico. Diante desse cenário de constante evolução, o médico tem um papel fundamental: guiar o paciente de forma segura e eficaz. Isso exige não apenas o domínio das bases farmacológicas e clínicas dos fitocanabinoides, mas também uma atualização contínua sobre as diretrizes regulatórias e as evidências científicas mais recentes.
Mais do que uma nova classe de medicamentos, os derivados canabinoides representam uma transformação na prática clínica, focada no paciente e na personalização do tratamento. Neste novo cenário, estar preparado é essencial.
A Certificação Internacional em Medicina Endocanabinoide da WeCann Academy surge como uma oportunidade estratégica para médicos que desejam se posicionar na vanguarda da medicina contemporânea. Com uma formação robusta e alinhada às melhores práticas clínicas, a WeCann Academy capacita você a prescrever cannabis medicinal com segurança, domínio técnico e sensibilidade clínica.
Investir nessa Certificação é investir na transformação da qualidade de vida de pacientes crônicos e refratários e no fortalecimento de uma carreira médica sólida e reconhecida.
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Referências
- MONTAGNER, Patrícia; DE SALAS-QUIROGA, Adán. Tratado de Medicina Endocanabinoide.1. ed. WeCann Endocannabinoid Global Academy, 2023.
- Russo, Ethan B. “Taming THC: potential cannabis synergy and phytocannabinoid-terpenoid entourage effects.” British journal of pharmacology vol. 163,7 (2011): 1344-64. doi:10.1111/j.1476-5381.2011.01238.x
- BRASIL. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Resolução da Diretoria Colegiada – RDC nº 327, de 9 de dezembro de 2019. Diário Oficial da União, Brasília, DF, 11 dez. 2019. Seção 1, p. 194.
